Intervenciones nutricionales y actividad física en la prevención y tratamiento de la sarcopenia: revisión de la evidencia en adultos mayores
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Instituto Universitario de Ciencias de la Salud – Fundación Barceló
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Introducción: La sarcopenia se define como la pérdida de masa muscular esquelética y consecuentemente de fuerza; y está relacionada con el deterioro funcional del individuo. Está directamente vinculada al desarrollo de la fragilidad en el anciano, la cual se asocia con una mayor morbimortalidad.
Debe conocerse su existencia, ya que la detección de pacientes de riesgo puede permitir iniciar medidas terapéuticas encaminadas a prevenir su aparición, ralentizar o revertir su progresión en pacientes con sarcopenia ya establecida, especialmente aplicando medidas nutricionales y ejercicio físico.
Objetivo: examinar la literatura científica publicada en lo referente a la prevalencia, consecuencias, diagnóstico y tratamiento de la sarcopenia en la tercera edad.
Metodología: se llevó a cabo una revisión sistemática, mediante la recopilación de 210 estudios, de los cuales se eligieron 114, filtrados utilizando términos de búsqueda predefinidos, seleccionando aquellos procedentes de los últimos 20 años.
Se seleccionaron estudios de diagnóstico, prevalencia, prevención y tratamiento de la sarcopenia en poblaciones de adultos de 65 a 85 años, de ambos sexos, con la utilización de datos antropométricos, diagnosticados y no diagnosticados, institucionalizados y no institucionalizados, de diferentes grupos demográficos
Resultados: se destacan el estado nutricional y la actividad física como pilares fundamentales en la prevención y tratamiento de la sarcopenia. La detección temprana de pacientes con mayor riesgo de padecerla permitirá la aplicación de medidas destinadas a prevenir su aparición, ralentizar su progreso.
Discusión y Conclusión: el aumento en la ingesta diaria de proteínas en adultos mayores ha demostrado efectos benéficos en cuanto a la mantención y por consiguiente al retardo de la pérdida de masa muscular. Aun en aquellos pacientes los cuales ya han sido diagnosticados con sarcopenia, estudios han demostrado que una ingesta entre 1,2 gr/kg/día conservan la masa muscular y mantiene el balance nitrogenado sin causar efectos negativos en la función renal de los adultos mayores.
La realización periódica de actividad física, específicamente el entrenamiento de la fuerza y la resistencia muscular, es la intervención más eficaz para retrasar la sarcopenia. La actividad física debe ser controlada, realizada en forma frecuente y adaptada a cada individuo.
Su diagnóstico, se puede realizar a través de una ecuación antropométrica válida y fiable para determinar la masa muscular apendicular esquelética (MMAE). Este método es de gran utilidad en el diagnóstico de sarcopenia en adultos mayores.
La sarcopenia diagnosticada por el algoritmo del EWGSOP y utilizando las mediciones antropométricas CP y CMMB presentó un bajo nivel de coincidencia; por lo tanto, habría que tener en cuenta el método y las mediciones antropométricas para su evaluación.
En el campo de la investigación se continúa indagando sobre los métodos más certeros y efectivos para el diagnóstico de la sarcopenia.
Fil: Depaoli, Soledad Noemi. Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación Barceló; Argentina.
Fil: Peloso, Gabriela Fernanda. Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación Barceló; Argentina.
Fil: Depaoli, Soledad Noemi. Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación Barceló; Argentina.
Fil: Peloso, Gabriela Fernanda. Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación Barceló; Argentina.
Keywords
NUTRICION, SARCOPENIA, ACTIVIDAD FISICA, ADULTOS MAYORES, ESTADO NUTRICIONAL