Enfermedad hepatica grasa no alcoholica : Evaluación del perfil inflamatorio hepático y de marcadores séricos de daño
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Instituto Universitario de Ciencias de la Salud – Fundación Barceló
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Fil: Bertot, Gustavo. Instituto Universitario de Ciencias de la Salud. Fundación Barceló; Argentina.
La enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) es una de las causas más comunes de enfermedad hepática crónica. Incluye desde la esteatosis simple (ES) hasta la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA), la primera con evolución favorable, en tanto que EHNA puede progresar a cirrosis o carcinoma hepático. El diagnóstico de EHNA requiere de la evaluación histopatológica en el contexto clínico apropiado siendo la biopsia hepática la que permite el diagnóstico de certeza. Existen casos borderline que no pueden ser definidos como ES o EHNA. La inflamación es una característica remarcable que define a la patología, aunque no están completamente elucidados los mecanismos de patogenia y la fibrosis es el principal factor relacionado al pronóstico de la enfermedad que refleja el balance dinámico entre el depósito y la remoción de la matriz extracelular. Los métodos de estudio por imágenes son útiles para la detección de esteatosis; sin embargo, no permiten identificar bajos grados de inflamación o fibrosis por lo cual no es posible diferenciar esteatosis simple de EHNA. Por su parte, aún no se identificaron marcadores predictivos, clínicos ni bioquímicos, que determinen el grado de lesión histológica. Objetivos: El objetivo de este trabajo es estudiar el perfil de expresión molecular inflamatorio relacionado con la patogénesis de la EHGNA a partir de la cuantificación de la expresión de ARNm de citoquinas relacionadas con el proceso inflamatorio en biopsias hepáticas de pacientes con EGHNA; y evaluar la presencia de marcadores serológicos directos que evidencien la dinámica de la matriz extracelular que correlacionen con el daño hepático y permitan determinar su progresión.
La enfermedad hepática grasa no alcohólica (EHGNA) es una de las causas más comunes de enfermedad hepática crónica. Incluye desde la esteatosis simple (ES) hasta la esteatohepatitis no alcohólica (EHNA), la primera con evolución favorable, en tanto que EHNA puede progresar a cirrosis o carcinoma hepático. El diagnóstico de EHNA requiere de la evaluación histopatológica en el contexto clínico apropiado siendo la biopsia hepática la que permite el diagnóstico de certeza. Existen casos borderline que no pueden ser definidos como ES o EHNA. La inflamación es una característica remarcable que define a la patología, aunque no están completamente elucidados los mecanismos de patogenia y la fibrosis es el principal factor relacionado al pronóstico de la enfermedad que refleja el balance dinámico entre el depósito y la remoción de la matriz extracelular. Los métodos de estudio por imágenes son útiles para la detección de esteatosis; sin embargo, no permiten identificar bajos grados de inflamación o fibrosis por lo cual no es posible diferenciar esteatosis simple de EHNA. Por su parte, aún no se identificaron marcadores predictivos, clínicos ni bioquímicos, que determinen el grado de lesión histológica. Objetivos: El objetivo de este trabajo es estudiar el perfil de expresión molecular inflamatorio relacionado con la patogénesis de la EHGNA a partir de la cuantificación de la expresión de ARNm de citoquinas relacionadas con el proceso inflamatorio en biopsias hepáticas de pacientes con EGHNA; y evaluar la presencia de marcadores serológicos directos que evidencien la dinámica de la matriz extracelular que correlacionen con el daño hepático y permitan determinar su progresión.
Keywords
ENFERMEDAD DEL HIGADO GRASO NO ALCOHOLICO, INFLAMACION